FORMULIR PENDAFTARAN

Jadilah Anggota Kopkar MHC

Lengkapi informasi berikut untuk mengajukan keanggotaan koperasi. Data Anda akan diperiksa oleh admin sebelum akun dibuat.

Petunjuk pendaftaran
Isi seluruh kolom bertanda * dengan benar. Pastikan NIK dan username yang diajukan sudah sesuai.

Data Pribadi

Identitas calon anggota koperasi

NIK *

Nama Lengkap *

Username yang Diinginkan * Username akan diperiksa admin sebelum akun dibuat.

Nomor HP

Informasi rekening calon anggota

Nama Bank

Nomor Rekening

Bagian dan lokasi kerja calon anggota

Bagian / Departemen *

Lokasi Kerja *

Nominal yang akan diperiksa oleh admin

Maksimal Potongan

Simpanan Pokok

Simpanan Wajib

Simpanan Sukarela

Verifikasi oleh Admin

Data simpanan, maksimal potongan, status keanggotaan, dan level akun akan diperiksa oleh admin. Pengisian formulir ini belum membuat akun login.